L'irrigation avec des eaux usées et la santé: Évaluer et atténuer les risques dans les pays à faible revenu

Table des matières

Préface . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . VII Liste des encadrés . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xxV Liste des figures . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xxVII Liste des tableaux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xxIx Abréviations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xxxIII Contributeurs et examinateurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xxxV Avant-propos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xxxIx Partie 1 DÉFINIR LES BALISES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 ChaPitre 1 Utilisation des eaux usées, des boues et des excrétas dans les pays en développement: un aperçu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Blanca Jiménez Cisneros, Pay Drechsel, Doulaye Koné, Akiça Bahri, Liqa Raschid-Sally et Manzoor Qadir Résumé . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 1 . Contexte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 2 . Étendue de l’utilisation des eaux usées, des excrétas et des boues . . . . . . 6 2 .1 . Eaux usées . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 2 .2 . Boues de vidange, excrétas et biosolides . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 3 . Catalyseurs de l’utilisation des eaux usées . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 4 . Typologie de l’utilisation de l’eau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 5 . Avantages et désavantages de réutiliser les eaux usées, les boues et les excrétas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 5 .1 . Avantages . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 5 .2 . Désavantages . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 T A b l E d E s m A T i è R E s XII L’irrigation avec des eaux usées et la santé 6 . Perception officielle et conseils stratégiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 6 .1 . Eaux usées et excrétas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 6 .2 . Boues traitées et non traitées . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 7 . Perspectives et conclusions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Références . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 ChaPitre 2 Évaluer et atténuer les risques sanitaires associés aux eaux usées dans les pays à faible revenu: une introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Robert Bos, Richard Carr et Bernard Keraita Résumé . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 1 . Chemins d’exposition des risques sanitaires découlant de l’irrigation avec des eaux usées . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 1 .1 . Exposition professionnelle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 1 .2 . Consommation de produits irrigués . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 2 . Maladies associées à l’utilisation des eaux usées en agriculture . . . . . . . . 35 3 . Outils pour l’évaluation des risques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 4 . Directives pour l’irrigation avec des eaux usées dans les pays en développement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 5 . Approches pour atténuer les risques de l’irrigation avec des eaux usées . . . 41 5 .1 . Les options conventionnelles et leurs limites dans les pays en développement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 5 .2 . Les options non conventionnelles et l’approche à barrières multiples . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 6 . Forces et faiblesses des différentes approches de réduction des risques . . . 44 7 . Évaluations actuelles sur le terrain des options de réduction des risques . . . 45 Conclusions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 Références . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 Table des matières XIII Partie 2 LES RISQUES ET L’ÉVALUATION DES RISQUES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 ChaPitre 3 Analyse et épidémiologie des risques: les directives de 2006 de l’OMS pour l’utilisation sans risque des eaux usées en agriculture . . . . . . . . . . . . . . 53 Duncan Mara et Robert Bos Résumé . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 1 . Évaluation quantitative des risques microbiens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 1 .1 . Simulations des risques de Monte Carlo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 2 . Irrigation restreinte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 2 .1 . Agriculture à forte intensité de main-d’œuvre . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 2 .2 . Agriculture hautement mécanisée . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 3 . Irrigation non restreinte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 3 .1 . Simulations des risques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 4 . Vérification épidémiologique de l’approche d’EQRM . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 5 . Œufs d’helminthes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 6 . Sommaire des recommandations des directives . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 Références . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 ChaPitre 4 Approches pour évaluer et établir des normes fondées sur les risques sanitaires à partir des données disponibles . . . . . . . . . . . . . . . . 67 Inés Navarro, Peter Teunis, Christine Moe et Blanca Jiménez Cisneros Résumé . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 1 . Études de provocation sur les humains . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 1 .1 . Rôle de l’immunité . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70 1 .2 . Hétérogénéité dans la virulence de la souche et la sensibilité de l’hôte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 2 . Autres sources d’information sur les doses-réponses . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 2 .1 . Études de provocation sur les animaux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 2 .2 . Informations provenant d’enquêtes épidémiologiques . . . . . . . . . . . 72 XIV L’irrigation avec des eaux usées et la santé 3 . Exemples d’information sur les doses-réponses de pathogènes entériques sélectionnés . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72 3 .1 . Norovirus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72 3 .2 . E. coli O157:H7 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73 3 .3 . Protozoaires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 3 .4 . Risques relatifs aux protozoaires et pratique de réutilisation . . . . . . 75 3 .5 . Modèle dose-réponse pour Giardia lamblia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 3 .6 . Exemples d’évaluation quantitative des risques microbiens pour Giardia lamblia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 3 .7 . Questions relatives à la dose-réponse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79 3 .8 . Œufs d’helminthes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 3 .9 . Exemples de dose-r...