Collaborative Approaches to Team-Based Primary Health Care for Individuals with Dementia in Rural/Remote Settings*

RÉSUMÉ:

L’application d’approches d’équipes en soins de santé de première ligne (SPL) pour le diagnostic et le traitement de la démence est considérée comme une pratique exemplaire. Malheureusement, il arrive fréquemment que les personnes vivant dans les régions rurales et éloignées aient peu d’accès à des services de SPL spécialisés pour la démence. Le but de cet examen de la portée était d’identifier et de comprendre les approches d’équipes en SPL pour les soins en milieu rural visant les cas de démence. La stratégie de recherche utilisée a uniquement inclus des articles de revues à comité de lecture publiés entre 1997 et 2017. Quatre bases de données (Embase, Medline PsycInfo et CINAHL) ont été consultées de mars 2017 à mai 2017. Les dix études retenues montraient des degrés de collaboration et des interactions variables dans les équipes de soins. Peu d’informations étaient rapportées sur les stratégies de collaboration de ces équipes. Une adaptation du modèle socioécologique a été utilisée pour catégoriser les facteurs clés influençant les approches collaboratives. Ces résultats rassemblés pourraient être utilisés pour guider la recherche future et l’élaboration d’un modèle de soins de santé de première ligne pour la démence dans les milieux ruraux.

Applying primary health care (PHC) team-based approaches to diagnosing and treating dementia is considered best practice. Unfortunately, those living in rural and remote areas often have limited access to dementia-specific PHC services. The purpose of this scoping review was to identify and understand PHC team-based approaches for dementia care in rural settings. A search strategy was employed which included only peer-reviewed journal articles that were published from 1997 to 2017. Four databases (Embase, Medline, PsycInfo, and CINAHL) were searched from March 2017 to May 2017. Among the 10 studies included there was a variation in the degree of collaboration and interaction among the care teams. Limited information existed about collaboration strategies among care teams. An adaptation of the socio-ecological model enabled us to categorize key factors influencing collaborative team-based approaches. Combined, these findings can be used to inform both future research and the development of a rural PHC dementia model.