Abstract

Les services de longue durée pour les personnes âgées ont fait l’objet de réflexions récentes dans la majorité des dix provinces canadiennes. Un bon nombre ont confié à des groupes d’experts un mandat d’étude de leur système de SLD et de recommendations pour une réforme. L’étude de ces documents démontre que les groupes d’experts s’entendent sur les valeurs qui doivent guider la conception et la marche des SLD, sur les principes de leur organisation, la forme de leur gestion et de l’allocation des ressources. Les provinces diffèrent à plusieurs points de vue: démographique, économique et culturel. Mais, le régime canadien d’assurance-maladie a donné aux provinces une responsabilité dans la planification et le financement des services de santé qui englobent une partie des SLD. Par ailleurs, il est difficile de dissocier les fonctions médicales et sociales des SLD, la santé et le bien-être des personnes en perte d’autonomie qui les reçoivent étant indistinctes. Cette double dynamique de la responsabilité provinciale et de la nature particulièrment complexe des SLD explique les ressemblances dans les orientations des politiques de SLD des groupes d’experts.

Abstract:

Most of the Canadian provinces have recently reflected on their Long Term Care (LTC) policy. Task forces have studied the dynamic of the provinces’ LTC systems and recommended changes. Their reports propose essentially the same values and the same organizational principles, and they suggest administration policies and resource allocation methods of the same sort. Canadian provinces different in many ways: demographically, economically and culturally. However, they all have the responsibility for Medicare and they are committed to the same five standards defined in the Medicare program. Their financial and planning responsibility toward Medicare extends to some aspects of LTC. But, at the practical level, medical and social services functions in LTC are closely linked; both contribute to the health and well-being of LTC clients. The dynamics involved in the Canadian Medicare system and the delivery of LTC explain the uniformity in the policy recommendations of task forces reviewed herein.

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