Abstract

The objective of this article is to understand coordination as it unfolds in case management practices in the context of integrated care networks devoted to frail elderly individuals. More specifically, we describe practical coordination processes. We conducted a qualitative exploratory study using an embedded case study design. Our study covers three health and social service centers in Québec. We noted that coordination produces convention in case management practices through a process of bringing together different types of compromise in home care situations where multidimensionality appears to be more or less important. We constructed four different types of compromise-producing convention with regard to coordination in case management practices: compromise at the interface, scheduling compromise, compromise of opportunity, and compromising change.

Abstract

L’objectif de cet article est de comprendre la coordination telle qu’elle se déroule dans les pratiques de gestion de cas, dans le contexte des réseaux de services intégrés pour personnes en perte d’autonomie liée au vieillissement au Québec. Nous avons réalisé une étude qualitative et exploratoire, utilisant un devis de recherche de type étude de cas unique imbriquée. Notre recherche couvre trois centres de santé et de services sociaux au Québec. Nous avons constaté que la coordination fait convention dans le cadre des pratiques de gestion de cas à travers un processus ralliant différents compromis au sein de situations de soutien à domicile, dans lesquelles la multidimensionnalité apparaît plus ou moins importante. Ainsi, nous avons construit quatre types de compromis de la coordination faisant convention dans les pratiques de gestion de cas: d’interface, d’ordonnancement, d’occasion et d’inflexion.

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