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  • Non-Clinical Factors Associated with Variation in Cataract Surgery Waiting Times in Manitoba
  • Carolyn De Coster
Résumé

L'opération de la cataracte constitue l'intervention chirurgicale la plus répandue au Canada, plus de 200 000 opérations de ce genre étant effectuées chaque année, la plupart du temps (85 p. 100) sur des gens de 65 ans ou plus. Des inquiétudes ont été soulevées au sujet des délais d'attente pour subir cette procédure. Cette étude traite des liens entre les délais d'attente pour les opérations de la cataracte au Manitoba et diverses caractéristiques, notamment l'âge, le sexe, la situation socioéconomique, la région de résidence, l'état de santé, le chirurgien ainsi que le nombre de cas que le chirurgien doit traiter. L'étude portait sur 6 114 sujets ayant subi une première opération de la cataracte entre le 1er novembre 1998 et le 31 mars 2000, à Winnipeg, au Manitoba. Parmi les facteurs permettant de prédire la variation des délais d'attente, on compte l'âge, le sexe, le chirurgien et le fait d'être hospitalisé pendant l'attente. Le modèle élaboré permettait d'expliquer la variation des délais d'attente dans 32,5 p. 100 des cas ; le choix du chirurgien permettait d'expliquer à lui seul 29,5 p. 100 de la variation. Le délai d'attente moyen variait beaucoup selon les chirurgiens, allant de 61 à 399 jours. Les patients et les médecins traitants devraient avoir accès aux données concernant les différents délais d'attente prévus selon les chirurgiens. L'auteure remercie Lorne Bellan et Julie Gorofolo pour leur aide dans l'explication et la consultation du Cataract Surgery Waiting List Registry ; Natalia Dik et Dan Chateau pour la programmation de même que leur aide et leurs conseils en matière de statistiques ; ainsi que le ministère de la Santé du Manitoba qui a financé une partie de cette recherche au moyen de son contrat avec le Manitoba Centre for Health Policy. Les résultats et les conclusions n'engagent que l'auteure et ne sont en aucun cas endossés par le ministère de la Santé du Manitoba.

Abstract

Cataract surgery is the highest-volume surgical procedure in Canada, with over 200,000 performed annually, mostly (85%) on persons aged 65 or older. Concerns have been raised about wait times to access this procedure. This study explores the relationship between waiting times for cataract surgery in Manitoba and a variety of characteristics, including age, sex, socio-economic status, region of residence, health status, surgeon, and surgeon's caseload. The study included 6,114 individuals who had first-eye cataract surgery between November 1, 1998, and March 31, 2000, in Winnipeg, MB. Significant predictors of variation in wait times were age, sex, having a hospitalization while waiting, and surgeon. The model explained 32.5 per cent of the variance in wait times; specific surgeon independently explained 29.5 per cent of the variance. Median waiting times varied widely by surgeon, ranging from 61 to 399 days. Differences in surgeons' expected wait times should be available to patients and referring clinicians.

Mots clés:

personnes âgées, vieillissement, excision de la cataracte, Manitoba, analyse multifactorielle, registres, études rétrospectives, listes d'attente

Keywords

aged, aging, cataract extraction, multivariate analysis, registries, retrospective studies, waiting lists [End Page 47]

Introduction and Background

"When I was a kid, we all had our tonsils out, then it was our gallbladders, now it's our cataracts." So said a senior overheard in a coffee shop. Indeed, cataract surgery is currently the most commonly performed surgical procedure in Canada, and it is performed primarily on older adults. Concerns have been raised about lengthy waits to obtain what is arguably a very safe procedure that can substantially improve vision ( Desai, 1993; Wright & Robens-Paradise, 2002). Little is known about the actual waiting times, or about the patient or physician characteristics that influence those waits. This paper analyses Manitoba's Cataract Surgery Waiting List Registry, combined with administrative data, to begin to answer these questions...

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Additional Information

ISSN
1710-1107
Print ISSN
0714-9808
Pages
pp. 47-58
Launched on MUSE
2005-07-11
Open Access
No
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