Minorités de langue officielle du Canada: Égales devant la santé?

Avant-propos

AVANT-PROPOS Bien que le français et l’anglais aient un statut d’égalité juridique selon la Constitution canadienne, il y a lieu de s’interroger sur leur égalité dans le domaine de la santé : selon qu’elles sont en situation minoritaire ou majoritaire, les communautés francophones et anglophones du Canada présentent-elles le même profil santé? Ont-elles accès aux mêmes services de santé et dans les mêmes conditions? Ce sont là les problèmes sur lesquels j’ai voulu me pencher, avec mon équipe de recherche, en développant un programme de recherche sur la santé en situation linguistique minoritaire et en choisissant, entre autres constantes, d’analyser les enquêtes nationales de santé produites par Statistique Canada, plus particulièrement l’Enquête nationale de santé dans les collectivités canadiennes (ESCC), afin d’établir les portraits de santé des minorités de langue officielle au Canada ainsi que les déterminants qui influent sur leur état de santé. Ces connaissances acquises sur les enjeux de santé reliés à la situation minoritaire m’ont valu en 2010 une demande d’expertise du Comité pour l’égalité en santé qui intentait alors une poursuite contre le gouvernement du Nouveau-Brunswick en raison des impacts négatifs qu’aurait eu sa nouvelle réforme de santé sur la pleine et entière gestion des services de XVI Minorités de langue officielle du Canada santé par la communauté francophone1 . Le travail nécessité par cette démarche m’a conduite à réunir la somme des études quantitatives et qualitatives que j’ai eu l’occasion de diriger et d’en rendre compte dans le présent livre. Plusieurs personnes m’ont aidée à réaliser ce programme de recherche: Anne Gilbert, professeure de géographie à l’Université d’Ottawa et spécialiste de la francophonie hors Québec; Jean-Marie Berthelot, alors directeur du groupe d’analyse et de modélisation de la santé de Statistique Canada; Anne Leis de l’Université de la Saskatchewan, ma coéquipière des premières heures à la mise sur pied du Réseau de recherches interdisciplinaires sur la santé des francophones en situation minoritaire (RISF), permettant d’instituer, bona fide, le champ de recherche sur les déterminants de la santé des minorités linguistiques. Les collègues, étudiants-es et assistants-es de recherche – Marie-Hélène Chomienne avec qui je codirige le Réseau de recherche appliquée sur la santé des francophones de l’Ontario (RRASFO), une initiative financée par le Ministère de la santé et des soins de longue durée de l’Ontario pour la période 2009-2014, Isabelle Gaboury, Isabelle Gagnon-Arpin, Valérie Bourbonnais, Marcelo Albertini, Martin Desmeules –; les membres de la communauté qui ont accepté de participer à mes études; les organismes subventionnaires – le Conseil de recherche en sciences humaines du Canada (CRSH), les Instituts de recherche sur la santé du Canada (IRSC), et le Consortium national de formation en santé (CNFS) qui en ont assuré le financement ainsi que la faculté des sciences sociales de l’Université d’Ottawa pour son aide à l’édition –. Le champ de recherche La littérature scientifique en santé des populations indique clairement l’influence des déterminants sociaux sur la santé. Ces déterminants, tels que le niveau de revenu, le niveau d’éducation, la position sociale, les conditions de vie, les relations sociales et l’organisation sociale, agissent de façon latente et cumulative tout au long des trajectoires de vie et entraînent une variation dans la distribution de la bonne et de la mauvaise santé. La position occupée dans la hiérarchie sociale (et le prestige qui y est associé) est considérée comme l’indicateur le plus solide pour expliquer les disparités observées. C’est par cette voie que les inégalités sociales se traduisent en inégalités de santé. Si un individu est ainsi marqué par sa position 1. Bouchard, L. (2010). Les communautés de langue officielle minoritaire sont-elles égales devant la santé ?, rapport préparé pour le Comité pour l’égalité en santé, Nouveau-Brunswick, L.-M. Simard et R. Doiron. Avant-propos XVII sociale, il en est de même des populations infériorisées. Suivant cette perspective , et dans le contexte de la Loi sur les langues officielles du...