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Thérapie de milieu en institution psychiatrique

Une approche behaviorale

Gilles Trudel

Publication Year: 1983

Malgré les changements apparents survenus dans les institutions psychiatriques, plusieurs chercheurs sont d’avis que l’efficacité des soins dispensés aux patients psychiatriques chroniques ne s’est pas réellement améliorée. Bien plus, certains affirment que ce système de soins provoque une détérioration du comportement des sujets qui y résident.

Published by: Presses de l'Université du Québec

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Table des matières

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Préface

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pp. 9-11

Cet ouvrage suscitera probablement l’étonnement du lecteur à plusieurs égards, et d’abord en raison de l’objet même de cette étude. Sans doute s’interrogera-t-on sur ce qui peut motiver un professionnel de la santé mentale...

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1. Conditionnement opérant chez les patients psychiatriques chroniques

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pp. 13-21

Les techniques de thérapie de milieu d’orientation behaviorale et, en particulier, l’économie de jetons sont des « procédés motivationnels » (Ayllon et Arzin, 1968) qui s’inspirent à la fois de notions issues du modèle sociopsychologique...

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2. La formation du personnel dans le cadre d'un traitement comportemental en milieu psychiatrique

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pp. 23-33

Comme l’ont indiqué plusieurs auteurs, la réorganisation d’un département psychiatrique et l’instauration d’un programme de thérapie de milieu posent souvent des problèmes administratifs, économiques et politiques (Atthowe, 1973 ; Boisvert...

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3. Exemple d'application de l'économie de jetons chez les schizophrènes chroniques

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pp. 35-53

Ce chapitre est consacré à la description générale d’un programme de conditionnement opérant dans un pavillon de psychotiques chroniques. Le lecteur peu familier avec l’approche behaviorale sera sûrement surpris de...

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4. La généralisation et le maintien des apprentissages

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pp. 55-63

Lorsqu’il est question de thérapie comportementale, en particulier chez des sujets présentant des problèmes chroniques et persistants, la première question qui nous est posée concerne le maintien des apprentissages lorsque...

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5. Économie de jetons et médication

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pp. 65-71

Dans les études sur l’économie de jetons chez les psychotiques chroniques, les méthodes pharmacologiques sont habituellement utilisées comme traitement supplémentaire. Ayllon et Azrin (1965) mentionnent qu’une bonne partie de...

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6. Étude de post-cure

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pp. 73-81

Plusieurs études sur l’économie de jetons se situant dans le cadre d’un projet de recherche ont uniquement pour but d’évaluer les effets de ce procédé sur le comportement des malades en milieu hospitalier. Dans plusieurs cas (Atthowe et...

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7. Réinsertion du patient psychiatrique chronique dans la communauté

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pp. 83-90

Lorsque nous prétendons qu’il est possible de rendre les patients psychotiques chroniques plus actifs, plus fonctionnels et que l’on peut diminuer leur dépendance par rapport au système hospitalier et institutionnel, nos propos...

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8. Résumé et conclusions

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pp. 91-98

La thérapie behaviorale de milieu par économie de jetons (Ayllon et Azrin, 1967) est un procédé dont le but est de créer un « environnement motivant total » permettant d’augmenter la fréquence de certains comportements. Cette...

Appendice A. Description des sujets

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pp. 99-101

Appendice B. Système de groupes

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pp. 103-105

Références

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pp. 107-115


E-ISBN-13: 9782760522664
Print-ISBN-13: 9782760502826

Page Count: 115
Publication Year: 1983